درمان ترش کردن

فروش فایل فروشگاه شاپ می نو
امار سایت
  • افراد آنلاین : 26
  • ورودی گوگل : 469
  • تعداد کل مطالب : 3531
  • بازدید امروز : 8668
  • بازدید دیروز : 23758
  • بازدید این هفته : 56878
  • بازدید این ماه : 128382
  • بازدید کل : 6890299

ترش کردن درمان دارویی دارد؟

تا حالا شده ترش کنید؟ منظورمان ناراحت شدن از حرف دیگران نیست بلکه از یک مشکل گوارشی می گوییم. اگر این حس را تجربه نکرده اید باید بگوییم بعضی از افراد بعد از غذا خوردن دچار سوزشی در ناحیه قفسه سینه می شوند؛ این سوزش که در افراد پرخور و خانم های باردار شایع است گاهی با زخم معده و بیماری های عفونی معده و حتی ناراحتی قلبی اشتباه گرفته می شود اما جریان به این پیچیدگی های نیست. فردی که در طول روز ترش می کند تنها کافی است به یک سری نکات توجه داشته باشد و برای همیشه از سوزش ناحیه قفسه سینه خلاص شود. دکتر محمد جعفر فره وش فوق تخصص گوارش و استاد دانشگاه پزشکی تهران در مورد این مشکل و راه حل هایش برای مان راهنمایی های خوبی دارد.

ترش کردن یعنی چه؟

ترش کردن یا سوزش سر دل احساس سوزش در قفسه سینه است که به دلیل بازگشت مواد اسیدی در معده به مری ایجاد می شود. این حس سوزش معمولا در قسمت بالا و مرکزی قفسه سینه، پشت جناغ سینه رخ می دهد. خانم های باردار هم معمولا دچار این مشکل می شوند.

علل ترش کردن

مری لوله ای است که دهان را به معده متصل می کند. در انتهای مری ماهیچه ای حلقوی وجود دارد که بعد از ورود غذا از مری به معده بسته می شود و نمی گذارد مواد غذایی از معده به مری باز گردند. اگر این اسفنکتر یا همان ماهیچه های حلقوی به هر دلیلی ضعیف یا شل عمل کند مواد غذایی که حالا با اسید معده ترکیب شده اند به مری باز می گردند و انتهای مری را می سوزانند. از آنجا که مری و معده در ناحیه قفسه سینه به هم وصل می شوند فرد سوزش را در این ناحیه حس می کند. در اصطلاح عامیانه به این مشکل ترش کردن می گوییم.

علائم ترش کردن

همان طور که گفتم علامت معمول ترش کردن احساس سوزش در قفسه سینه است. بعضی این حالت را با حس طعم ترش در پشت گلو توصیف می کنند یا می گویند انگار مواد غذایی در گلویم ایستاده است.

متهم های خوراکی 

الکل (افرادی که مرتب نوشیدنی های غیرمجاز را مصرف می کنند دچار ضعف اسفنکتر مری می شوند و بیماری رفلاکس می گیرند)، قهوه، نوشیدنی های اسیدی از قبیل آب میوه و نوشابه، غذاهای چرب، غذاهای سرخ شده، برخی از میوه های اسیدی (مثل پرتقال، گریپ فروت، گوجه فرنگی) و همچنین غذاهای تند می توانند باعث ترش کردن فرد شوند. البته میزان واکنش هر فردی به گروه غذایی خاص متفاوت است. برای شناسایی عامل ایجاد سوزش سر دل باید از آنچه می خورید یادداشت بردارید. علاوه بعضی داروهای شل کننده عضلانی و داروهای فشار خون هم می توانند رفلاکس را پدید آورند.

درمان ترش کردن

ترش کردن درمان دارویی نیاز ندارد و با تغییر سبک زندگی می توان از آن خلاص شد البته در موارد نادر و شدید می توان با درمان دارویی و اعمال جراحی به درمان این بیماری پرداخت.

اصلاح سبک زندگی 

راه های مختلفی برای درمان و جلوگیری از ترش کردن وجود دارد از جمله:

کاهش وزن و حفظ وزن ایده آل

هنگامی که وزن بالا باشد فشار وارد بر معده زیاد است و مواد اسیدی وارد مری می شوند.

ترک سیگار

سیگار کشیدن عملکرد صحیح اسفنکتر تحتانی مری را مختل می کند.

کنترل مصرف مواد غذایی

اجتناب از غذاهایی که باعث تشدید سوزش سر دل می شوند و همچنین کاهش حجم غذای هر وعده می تواند در بهبود این مشکل کمک کند.

بالا بردن سر از بستر

هنگام خواب سر خود را بالاتر از بدن قرار دهید و از بالش بلند استفاده کنید.

اجتناب از دراز کشیدن بعد از غذا

بعد از اینکه غذای تان را میل کردید سریع دراز نکشید بلکه کمی صبر کنید و آرام راه بروید تا کمی از حجم معده تان خالی شود.

اجتناب از مایعات بعد از غذا

بعد از خوردن غذا دیگر هیچ مایعی ننوشید تا معده پرحجم نشود و به اسفنکتر فشار بیاورد.

داروهای موجود در داروخانه ها

۱/ داروهای خنثی کننده اسید معده (آنتی اسیدها)

این داروها تنها سبب تسکین سریع سوزش سر دل می شوند اما آسیب های قبلی وارده به بافت مری را جبران نمی کنند و سبب پیشگیری از رفلاکس معده در آینده نمی شوند.

۲/ داروهای کاهنده تولید اسید معده

این داروها با مسدود کردن گیرنده های پوشش معده تولید اسید را کاهش می دهند.

۳/ داروهای قطع کننده تولید اسید

اگر رفلاکس در فردی شدید باشد باید از این داروها استفاده کند تا بافت مری اش آسیب نبیند.

روش های تشخیصی

اگر علائم فرد یا تغییر سبک زندگی یا مصرف داروهای بدون نیاز به نسخه بهبود نیافتند باید زیر نظر فوق تخصص گوارش این تست ها را انجام دهد:

تست تفسی

در این تست، یک لوله پلاستیکی از راه بینی وارد می شود تا فشار و مقدار اسید معده برگشتی به داخل مری را اندازه گیری کند. این بررسی برای بیمارانی که علائم شدید و غیر طبیعی سوزش سر دل دارند انجام می شود.

اندوسکوپی

در این آزمایش یک لوله قابل انعطاف باریک از دهان وارد مری، معده و قسمت ابتدایی روده می شود. پزشکان، معمولا برای انجام اندوسکوپی پشت حنجره را با اسپری بی حس و آرام بخش داخل وریدی تجویز می کنند. اندوسکوپی بهترین راه برای بررسی آسیب های ناشی از سوزش سر دل است. اگر انجام اندوسکوپی ضروری باشد، طی حاملگی نیز بدون خطر است.

روش های جراحی 

برای درمان اسفنکتر آسیب دیده در موارد شدید رفلاکس از روش لاپاروسکوپی استفاده می شود. در این روش جراحی جدید، لوله باریکی از سوراخ کوچکی روی شکم عبور می کند و دریچه ای را در بالاترین قسمت معده جهت جلوگیری از برگشت اسید به معده نصب می کند.

993
منتشر شده در712 روز پیش

اگر معده ترش دارید ؛ بخوانید !

شاید شما هم از آن دسته از افراد باشید که مدام معده تان ترش میکند و یا اینکه سر دلتان می سوزد . به این بیماری ریفلاکس گفته می شد . تقریبا به جرات مــی توان گفت که ریفلاکس یکی از بیماری هــای شایع ای است که معمولا همه را گرفتار می کند . این عارصه ممکن است علل های مختلفی را داشته باشد که معمولا با درد هم همراه است ، اگر شما هم چنین احساسی دارید میتوانید با راهکار های مختلفی آن را درمان کنید . اما آیا درمان قطعی برای این عارضه وجود دارد ؟! و اینکه این بیماری تا چه حد میتواند خطرناک باشد ؟! اینها سوال هایی است که دکتر سید سعید حسینی مختصص تغذیه به آن پاسخ میدهد . . .

ریفلاکس یا ترش کردن معده ، در حقیقت، برگشت محتویات معده به مری است که معمولا نیم تا ۲ساعت پس از خوردن غذا اتفاق می‌افتد. این، تعریفی است که دکتر سید سعید حسینی، متخصص تغذیه و رژیم درمانی، از این عارضه ارایه می‌دهد.

عاملی که سبب سوزش مری می‌شود، اسید معده و هورمون پپسین است: «این هورمون به مخاط مری آسیب میرساند و در صورت تداوم به ضعف شدیدی در این منطقه منجر می گردد که در درازمدت ممکن است به بدخیمی منجر شود.علامت بارز این ناراحتی، سوزش سردل یا احساس درد همراه با سوزش زیر جناغ سینه است اما گاهی ریفلاکس با بیماری‌های دیگری مثل ناراحتی قلبی و تنفسی اشتباه گرفته می‌شود.

برخی از بیماران با احساس درد قلبی مراجعه می‌کنند و نمی‌دانند مشکل اصلی‌شان از معده و ریفلاکس است. این ناراحتی در موارد خیلی شدید علایم اختلال تنفسی به وجود می‌آورد. برخی از افراد که مدت‌ها به عنوان بیماران مبتلا به آسم و برونشیت تحت درمان بوده‌اند، در حقیقت ریفلاکس معده داشته‌اند. اینها به احتمال زیاد پس از غذا می‌خوابیده‌اند و محتویات معده‌شان وارد مری می‌شده است و سپس از راه حلق به ریه می‌‌رسیده و مشکلات تنفسی را ایجاد می‌کرده است اما به جای مراجعه به متخصص گوارش، نزد متخصص ریه می‌رفته‌اند.

معده یک شیره ای برای هضم غذا ترشح می کند که معمولا ۰.۴% تا ۰.۵% آن اسید کلریدریک می باشد وظیفه اسید کلریدریک کشتن باکتریهایی است که با تغذیه وارد معده می شوند و نیز در هضم غذا کمک می نمایند. اگر مقدار اسید کلریدریک معده زیاد گردد و یا در معده تولید مقدار زیادی جوهر شیر شود ( این اسید از تخمیر اغذیه قنددار درست می شود ) انسان یک سوزشی در حلق و مری احساس می کند که در این صورت می گویند که ترش کرده است. البته همیشه نباید ترش کردن غذا را بعلت زیادی اسید در معده دانست، چرا که ممکن است مقدار اسید معده به اندازه لازم باشد و باز معده ترش کند.

●  روشهای معالجه ترش کردن معده

الف) آشامیدن آب زیاد : در نتیجه این عمل شیره معده و اسید موجود در آن رقیق می شود و اثر سوزش از بین می رود.

ب) خوردن جوش شیرین : جوش شیرین ، بی کربنات سدیم است که هم بصورت گرد و هم بصورت قرص بفروش می رسد و چون در روز چند دفعه، هر دفعه یک نوک چاقو جوش شیرین را در آب و یا بصورت قرص بخورند ترشی معده از بین می رود زیرا جوش شیرین اسید کلریدریک موجود در معده را خنثی می کند و نمک و آب تولید می نماید. اغلب داروهایی که برای جلوگیری از ترش کردن غذا در معده بکار می روند دارای جوش شیرین می باشند مثلا نمک بولریش دارای جوش شیرین است و نمک روها علاوه بر چاشنیهای آلی و جوش شیرین دارای سولفات سدیم و فسفات کلسیم و کربنات منیزیم می باشد.

ج) دارو های جدید : اغلب دارو های جدیدی که برای رفع ترشی معده بکار می روند دارای سیلیکات سدیم و آلومینیم و منیزیم می باشد. ممکن است برای رفع ترشی معده هیدر اکسید کلوئید آلومینیم هم بکار برد. این اجسام اسید معده را خنثی می کنند در ضمن موجب تولید اسید بیشتری در آینده نمی گردند.

د) خوردن کربنات کلسیم : در داروخانه های انگلستان گرد کربنات کلسیم را بعنوان داروی رفع ترشی می فروشند. این گرد اسید معده را خنثی می کند و تولید دی کلرید کلسیم و آب و گاز دی اکسید کربن می کند.

و) اکسید منیزیم : در روز یک نوک چاقو گرد اکیسد منیزیم MgO برای رفع ترشی معده تجویز شده است این ترکیب اسید معده را خنثی کرده و دی کلرید منیزیم و آب تولید می کند.

هـ) آشامیدن آب آهک : ساده ترین راه برای خنثی کردن اسید معده بکار بردن محلول سود و یا پتاس سوزان است ولی از آنجایی که این دو محلول غشای مری و معده را می سوزانند از بکار بردن آن صرف نظر شده است در عوض آب آهک را که یک قلیائی ضعیف است بکار می برند در آب آهک ۹۹% آب می باشد بنابراین ، بیم آنکه ضرری برساند نیست. آب آهک ، اسید معده را خنثی کرده تولید دی کلرید کلسیم و آب می کند.داروهای ذکر شده برای رفع ترشی معده بصورت موقت ترشی معده را برطرف می کنند. ولی ممکن است بعدا موجب زیاد شدن ترشح اسید معده هم بشوند.

– از دراز کشیدن بعد از خوردن غذا پرهیز کنید.

– بعد از خوردن غذا، در وضعیت زانو در بغل ننشینید.

– حداقل ۳ ساعت قبل از خواب چیزی نخورید.

ـ موقع خوابیدن زیر سر خود را ۱۰ تا ۱۲ سانتیمتر بالاتر ببرید.

– موقع خوابیدن به پهلوی راست و کمی خمیده بخوابید.

– تعداد دفعات وعده ی غذا را زیاد و حجم آن را کم کنید تا معده تان زیاد پُر نشود.

– در طی روز زیاد دولا و راست نشوید.

ـ اگر اضافه وزن دارید، وزنتان را کم کنید.

ـ از پُرخوری پرهیز کنید.

– باید از خوردن وعده های غذایی خیلی سنگین و چرب بپرهیزید.

– سعی کنید همراه وعده های غذایی آب نخورید.

ـ از خوردن غذاهای اسیدی مثل انواع گوشت،حبوبات و تخم مرغ پرهیز کنید، زیرا ترشح اسید معده را بسیار افزایش می دهند.

– مصرف میوه های ترش و اسیدی مثل انواع آلو و گوجه ، غذاهای تند(ادویه دار) و نوشابه های گازدار را کاهش دهید.

– موادی مثل نعنا، قهوه ، شکلات و الکل را مصرف نکنید.

– اگرزخم یا التهاب معده دارید، از خوردن میوه ی خام پرهیز کنید.

– لباس‌های تنگ نپوشید و کمربندتان را محکم نبندید.

– اگر سیگاری هستید، سیگار کشیدن را ترک کنید.

– درمان این بیماری اغلب با خوردن آنتی‌ اسیدها بهبود می‌یابد.

-داروهای آنتی اسید، اسید موجود در معده را خنثی می‌کنند. سعی کنید آنتی اسیدی مصرف کنید که هم «هیدروکسید منیزیم» و هم «هیدروکسید آلومینیوم» داشته باشد.

اگر تغییر سبک زندگی و مصرف آنتی اسید در بهبود علائم شما کمکی نکرد، به پزشک مراجعه کنید تا داروی دیگر یا یک سری آزمایش برای شما تجویز کند. این آزمایشات شامل عکس برداری از قفسه سینه برای بررسی وجود زخم، ارزیابی وضعیت اسید داخل مری، آندوسکوپی مری و پیدا کردن باکتری مولد زخم است.

● آیا بعد از درمان،امکان عود مجدد بیماری وجود دارد؟

بله، متأسفانه از خصوصیات این بیماری عودهای مکرر بعد از درمان می باشد. در حدود ۸۰ تا ۹۰ درصد بیماران پس از قطع دارو، دچار عود بیماری می شوند. لذا لازم است این بیماران بدون هیچ گونه نگرانی به مصرف داروهای توصیه شده توسط پزشک ادامه دهند.

● عدم درمان به موقع این بیماری چه عوارضی دارد؟

عدم درمان به موقع ممکن است باعث شود که این بیماران مبتلا به بیماری مری بارت شوند و متعاقب آن سرطان مری ایجاد شود، البته مصرف داروهای عنوان شده به طور کامل از ابتلا به سرطان مری پیشگیری نمی کند. نکته مهم، تشخیص به موقع بیماری می باشد که در صورت ایجاد علایم و شواهدی به سمت ابتلا به مری بارت یا سرطان مری، به موقع درمان مناسب شروع شود.

● توصیه کلی شما به این بیماران کدام است؟

این بیماری، یک بیماری مهم می باشد و باید زود شناخته شود و از سایر بیماری هایی که ممکن است با این بیماری تظاهرات مشترک داشته باشند، افتراق داده شود و بعد از اثبات این بیماری، فرد تحت درمان مناسب قرار گیرد.

منبع : fa.parsiteb.com

1,382
منتشر شده در810 روز پیش